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口服抗结核药用药教育

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丙硫异烟胺

上传者:信息中心 吴新跃  发布时间: 2012/6/6  发布者:药库 芮志勇  浏览次数:4398次

1.本品属于哪一类药物?
本品是一种抗结核病药。
2.本品主要用于治疗哪些疾病?
与其他抗结核药联合用于结核病经一线药物(如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇)治疗无效者。本药仅对分枝杆菌有效。
3.什么情况下严禁使用本品?
(1)对本药及异烟肼、吡嗪酰胺、烟酸或其他与本化学结构相近的药物过敏者。(2)12岁以下儿童。(3)孕妇。
4.什么情况下需要谨慎使用本品?
(1)糖尿病患者。(2)营养不良者。(3)酗酒者。(4)卟啉病患者。(5)严重肝功能减退者。
5.本品的主要副作用有哪些?
精神抑郁、步态不稳、麻木、针刺感、烧灼感、手足疼痛(周围神经炎)、失眠、精神错乱或其他精神改变、月经失调,性欲减退(男子)、颈前部肿、体重异常增加(甲状腺肿、甲状腺功能减退)、关节疼痛、僵直、肿胀、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶测定值增高、食欲缺乏、恶心、呕吐、反酸、上腹不适、腹泻、皮肤黄染(黄疸、肝炎)、皮肤干而粗糙、色素沉着、脱发、皮疹、紫癜、眼部黄染(黄疸、肝炎)、视物模糊或视力减退、眼痛(视神经炎)。
如果您出现了以上副作用或除此之外的其他副作用,请与医生联系。
6.哪些药物可能与本品发生相互影响?
如果您正在使用以下药物,请告诉医生:
环丝氨酸、异烟肼、维生素B6。
未经医生或药师允许,不要擅自使用或停用任何一种药物。
7.食物及烟酒对本品有哪些影响?
有大量饮酒后服用本药产生精神异常的报道。
8.如何正确使用本品?
请按照医生的处方用药,不能自行增加或减少用药次数和剂量,也不能自行延长或缩短用药的时间和改变用法。
更详细的用法用量可参见专业的药物专论,或者咨询临床医生或药师。
9.忘记使用怎么办?
如果您错过用药时间,应在记起时立即补用。但若已接近下一次用药时间,则无需补用,按平常的规律用药。请勿一次使用双倍剂量。
10.使用过量怎么办?
如果您怀疑用药过量了,请立即停药,并查询更专业的药物专论或者寻求医生帮助。用量过大时可引起直立性低血压。
11.还要注意哪些事项?
在您用药的前后,应该注意以下问题:
(1)本药为结核病治疗的二线药,主要用于复治病例。
(2)如出现胃肠道刺激症状,可于进餐时或餐后服用,或同时合用抗酸药(碳酸氢钠)、解痉药(颠茄)等;对因胃肠反应不能耐受本药者,可酌情减量分次服用或小量开始,逐步递增用量。每日剂量晚餐后或睡前一次顿服,可增加血药浓度和疗效,但可能加重胃肠道刺激。
(3)本药单独用于治疗结核病时易引起细菌耐药,故必须与其他抗结核药合用;治疗可能须持续1-2年、数年或无限期服用。
(4)用药期间成人每日同时服用维生素B615-300mg,有助于减轻周围神经炎症状,尤其是有异烟肼引起周围神经炎病史者。
(5)交叉过敏,患者对异烟肼、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构相近的药物过敏者可能对本品过敏。
(6)对诊断的干扰:可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶测定值增高。
(7)治疗期间须进行检验:①用药前和疗程中每2-4周测定丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶,但上述试验值增高不一定预示发生临床肝炎,并可能在继续治疗过程中恢复;②眼部检查,如治疗过程中出现视力减退或其他视神经炎症状时应立即进行眼部检查,并定期复查。
12.如何贮存本品?
请将本品放在儿童不能接触的地方。
应遮光、密封、在干燥处保存。
13.本品对儿童有哪些影响?
12岁以下儿童不宜服用本药。
14.本品对孕妇有哪些影响?
本药可致畸胎,孕妇禁用。
15.本品对哺乳期妇女有哪些影响?
尚不明确。
 

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