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肺癌的基本类型

上传者:  发布时间: 2011/9/7  发布者:  浏览次数:36217次

肺癌的基本类型

     通过检查,如痰中找癌细胞、支气管镜检查、CT定位下穿刺活检、活组织学检查(锁骨上淋巴结、皮下结节)甚至剖胸探查。肺癌明确诊断后,首先要了解组织学或细胞学上的类型,为进一步治疗作准备,也就是为了确定正确的治疗方案。
    肺癌的病理学分类,大致分为五种。

(1)小细胞肺癌:因为它已被公认是一种全身性疾病,除了I期肺癌手术外,均给予全身化学治疗或放射治疗。近年来由于抗癌新药及新的方案不断涌现,以化学治疗为主的多学科治疗在小细胞癌中取得了很大的进展。局限期的5年生存率已达24%-50%。
      小细胞肺癌好发于较年轻的人,其恶性程度高,生长迅速,并较早期发生转移,它产生肺内的内分泌细胞,其分泌促肾上腺皮质激素、抗利尿激素、促甲状腺素等,引起各种综合征。

(2)鳞状细胞癌(简称鳞癌):一般认为它由支气管上皮化生而来,与吸烟程度密切相关。有报道重度吸烟的尸检中,60%的支气管上皮有原位癌的改变。多发于男性,多数长在支气管内,较晚、较少发生转移。

(3)腺癌和细支气管肺泡癌:来源于支气管的腺休,有报道认为与慢性炎症如结核、支气管扩张、慢性肺脓肿等各种原因引起的纤维化等有关,多见于女性,较早、较容易发生转移。

(4)大细胞癌:有人认为该型肺癌只不过是肺腺癌的一个变异。

(2)(3)(4)属非小细胞肺癌,手术当然是是佳的治疗方法,但已有纵隔淋巴结转移者,需通过诱导治疗,期别降下来后,如III期变成II期,就可争取手术。若远处已转移者,只能进行化学治疗、放射治疗、生物治疗等综合治疗。

 

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