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节省时间就是挽救心肌!《心脏支架是与非》视频正式上线!

上传者:宣传中心  发布时间: 2019/9/29  发布者:医学界心血管频道  浏览次数:146次

    内容来源于医学界心血管频道微信公众平台

    心脏支架的是是非非,看完视频就明白了!

    心脏支架手术是治疗冠心病的三大医疗手段之一,却一直被谣言困扰有人说它是国外淘汰的技术,有人说它是缺德手术,还有人说国内过度医疗……

    对于急性心梗的病人,当医生告诉您和您的家属,您需要做心脏支架手术,抢救急性心梗,这时千万不要犹豫,不要耽误时间!

    因为心肌的生命只有一次,在急性心肌梗死发生的时候,您需要做的只有一件事节省大量时间,就等于挽救大量心肌!那么,心脏支架究竟该不该放,何时该放?《心脏支架 是与非》来为你一一解答
 
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光看视频是不是,还一知半解
小编来为大家整理一份心脏支架的干货
帮助大家一起,划下重点~~~

    要不要装支架,三大“金标准”要记住

    心脏的冠状动脉有病变
该病变导致左心室10%以上面积缺血
经过充分的药物治疗,仍不能纠正心肌缺血
来自北京胸科医院心脏中心的张健主任,为大家总结了装支架的三大“金标准”,同时具备这三条的患者,接受支架治疗或搭桥手术就是合理的。
张主任提到,装支架的目的是为了改善患者心肌缺血的症状和预后(死亡率),仅仅因为冠脉造影证据显示冠状动脉狭窄达到70% ~80%就认为需要做支架手术——不总是正确的。
反之,若患者的左心室存在大面积的心肌缺血,即使冠状动脉狭窄<70%,也应考虑做支架手术。
放了支架≠冠心病痊愈!
有些患者在支架术后会发生支架内血栓和再狭窄的问题,有的甚至会发生急性血栓再次发生急性心梗。
支架术后再狭窄和血栓的发生率大约在3%左右,首先,不要因为出现支架内再狭窄、血栓等问题,就一味认为支架是罪魁祸首!再狭窄的原因主要是新生动脉粥样硬化造成的。
其次,冠脉支架手术成功≠冠心病痊愈,放了支架只是改善了病变血管的狭窄程度,解决了冠心病导致的心肌缺血症状,并不是根治了冠心病。
关于生活习惯,小编有话说
这里小编要替支架伸冤,支架手术后会不会再狭窄,与患者术后的用药情况、遗传背景、身体素质、生活作息等密切相关。有几个小建议——
坚持吃药:支架手术后,需要严格遵照医嘱坚持长期、规律、适量使用药物。所以,医生在病人支架手术后会特别注重对血栓的防治,患者不仅要一直服药,且不能随意改药,停药。
戒烟限酒:吸烟饮酒的对心血管的危害都已经是“常识”了,都装了支架,是时候放下你手里的香烟和酒杯啦!
合理膳食:人群观察性研究发现,钠盐摄入量心血管病死亡及疾病负担相关联,鼓励实施减盐措施。减少烹调用盐,选购含盐量低的食物,尽量少食或避免高盐食物。其次,增加膳食中非精制米面(谷粒表皮富含纤维素、维生素和矿物质)的比例,减少膳食中总脂肪,特别是饱和脂肪酸的含量,增加蔬菜和水果摄入量。建议每人每日摄入:奶类300 g,蔬菜300~500 g,水果200~350 g,禽蛋类120~200 g,谷薯类250~400 g。合理的膳食可以增加纤维素、维生素、钾等摄入量,降低血脂和改善心血管健康。
适当运动:很多人觉得装了支架就不能运动了,其实不然。在专业医生的之下安排运动时间、强度、频率,运动是可以进行的。适量活动有利于促进血液循环,强筋健骨。
定期检查:术后应该定期去医院复查,检查血脂、血糖等方面,看是否符合正常情况。如果出现任何异常情况应立即遵循医嘱住院观察治疗。如果术后没有出现任何不适症状,1 个月、3 个月常规复查,6 到 9 个月左右进行一次造影复查。同时在日常生活中,控制下你的血压血脂血糖哦!
那放了支架,还能不能做核磁共振?
根据AHA2007年关于于心血管患者的磁共振检查安全”以及“ACCF/ACR/AHA/NASCI/SCMR 2010年心脏MRI检查共识”,几乎所有市面上的冠脉支架都经过测试,并且已经注明 MRI 安全;存在弱磁性支架植入 6 周后患者行 MRI 检查是安全的。
也就是说,支架手术6周后是可以做核磁共振的!特别是2007年以后做的支架,说明书上已经明确表示:可以进行核磁共振检查。目前推荐,市面的支架可以在 1.5T 磁共振场强下进行检查,不受影响。
  总  结 
虽然成功的支架手术提高了冠心病患者的生活质量,是科技和医疗的巨大进步,但是如果我们能保持良好的生活方式,需要做心脏手术的人就越来越少。
当然,已经做了支架手术的患者,按时服药、遵循医嘱、适当运动,改善生活方式是你的必经之路!
读到这里,关于心脏支架的是与非,你都清楚了吗?
本文首发:医学界心血管频道
本文作者:辣酱
责任编辑:董小雯 

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